重症监护室的改革：ICU“亲子病房”的探索

在常人眼中，重症监护室（ICU）里充斥着湍急的脚步、仪器的鸣叫、患者的孤独. 由于病情和条件限制，ICU里很难实现家人陪护，陪护管理系统儿科领域更是如此. 然而，家长的需求是迫切的，他们感叹道：“那一扇门，把我们阻隔在了离孩子最近、但又最远的地方。”与此同时，医护人员的疲惫肉眼可见，一位护士曾经写道：“累到感觉无所适从”。

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心尝试扭转传统重症医学模式，探索开设了ICU“亲子病房”。这项创新的数据显示，开设一年来，已帮助近200名患儿顺利度过了生命难关。

上海儿童医学中心是全国范围内最早成立医务社会工作部的儿童专科医院，也是国家儿童医学中心社会工作联盟的主任单位. 虽然该医院拥有相对丰富的社会公益和学科资源，但在PICU里开设“亲子病房”并不是一件简单的事情. 因为，这里收治的都是命悬一线的小生命，最柔弱的病患群体。可行性论证、观念转变、环境设计、流程再造、质量管控、院感支持、医患合作、医疗安全……这些都是对医院整体智慧与综合布局的考验。

即使在疫情防控的背景下，这项工程仍被坚定地推上了日程. 齐心努力下，去年7月，“亲子病房”开始收治第一位患儿. 这个5岁的孩子患有脑干胶质肿瘤，身体每况愈下. 然而，在他生日那天，他迎来了母亲的陪伴. 在随后的疗程中，妈妈时不时地伴其左右，一起担当起了照顾他的角色. 孩子每天勇敢、积极配合治疗，妈妈也对孩子的疾病转归充满了信心，对医护人员无比信任. 随后，第二例、第三例、第四例……“亲子病房”的收治工作步入正轨. 负责这项工作的多学科联合专业团队也在摸索中不断总结经验，以更好地服务患儿.

如今，这10个单间病房几乎每天都是满负荷运转. 以前，在上海儿童医学中心，每天下午3点是儿童重症医学科（PICU）解答病情的时刻，病区门口的通道里挤满了前来听取病情的家庭。然而，现在，这样焦灼的场景少了. 这扇门的里面，PICU的全体医护无时无刻不在全力与死神搏斗. 面对家长的焦虑和迫切的询问时，医患沟通变得更加轻松，少了不解和质疑.

护士长陆华表示：“事情比我们想象得要好，我们原先担忧的麻烦在现实中并没有发生。”重症监护室的改革给了孩子们更多的机会与家人团聚，也为医护人员提供了更好的工作环境. 这项创新的成功经验将会不断推广和运用，为更多的患儿和家庭带来希望。

通过ICU“亲子病房”的探索和实践，上海儿童医学中心为其他医院提供了一个值得借鉴的范例. 重症监护室不仅仅是患者的临时居所，更应该是一个充满温暖和关爱的地方. 这个创新的尝试为ICU改革开辟了新的道路，为患儿和家属提供了更好的治疗和陪护环境. .